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重 量: 437g/18入
產 地: 日本

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內容來自YAHOO新聞

新生兒腎水腫 竟是輸尿管逆流作怪

【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】台中1名李媽媽在產前檢查時發現胎兒有腎水腫,出生後一度消失,但隔週再接受超音波檢查卻有「復發」的現象,經醫師進一步檢查確診為「原發性兩側第三度膀胱輸尿管逆流」,是因膀胱交接處過短所導致,需接受抗生素治療和追蹤,以免惡化需手術,甚至洗腎。

陳國樑醫師表示,先天性膀胱輸尿管逆流通常因輸尿管膀胱交接處太短所造成,後天原因則是膀胱出口阻塞。(圖片提供/中國醫藥大學兒童醫院)

先天性膀胱輸尿管逆流 半數5年後可自行緩解

中國醫藥大學兒童醫院兒童泌尿科醫師陳國樑表示,「膀胱輸尿管逆流」有原發性和次發性兩種可能。原發性是指先天的輸尿管膀胱交接處太短所造成的;而次發性則是因膀胱出口阻塞,才導致膀胱輸尿管逆流的發生,患者本身的輸尿管膀胱交接處是正常的長度。

這名新生兒因先天輸尿管膀胱交接處太短,造成兩側第三度膀胱輸尿管逆流,5年後自行緩解的機率約一半左右。臨床治療選項,包括長期預防性抗生素治療、內視鏡手術治療或開刀手術治療等,而這名新生兒目前正接受抗生素治療和定期追蹤。

腎水腫檢測失靈?出生48小時寡尿期難準確

陳國樑醫師指出,產前超音波檢查約有1%至3%機率會發現胎兒腎水腫,但在出生後會有相當大的比例自然消失,若持續追蹤發現有中重度腎水腫的情況,才需要進一步檢查,釐清病因是腎盂出口狹窄、膀胱輸尿管逆流、輸尿管膀胱交接處狹窄、後尿道瓣膜或輸尿管囊腫後,再根據疾病做進一步的診治。

針對新生兒腎水腫忽隱忽現的情況,陳國樑醫師表示,新生兒出生後48小時會有生理性的寡尿期,此時做超音波會低估腎水腫的程度,甚至以為腎水腫消失了,無法正確評估腎水腫的狀態。通常建議發現有胎兒產前腎水腫的父母親,保持適度警戒,但不要過度焦慮,可在嬰兒出生後72小時再做篩檢,準確度較高。

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※更多精彩報導,詳見《華人健康網》。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/新生兒腎水腫-竟是輸尿管逆流作怪-040046987.html

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